J'accepte les modalités et conditions des lignes directrices*
Renseignements sur l’organisme
Nom*
Rue*
Ville*
Province/État*
Pays*	-- Veuillez choisir --CanadaEtats-UnisAfghanistanAlbanieAlgérieAndorreAngolaAnguillaArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBarbadeBiélorussieBelgiqueBelizeBéninBermudesBhoutanBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBrésilIles Vierges britanniquesBruneiBulgarieBurkina FasoBurundiCambodgeCamerounCap-VertRépublique centrafricaineTchadChiliChineColombieComoresCongoCosta RicaCroatieCubaChypreRépublique tchèqueDanemarkDjiboutiDominiqueRépublique dominicaineTimor OrientalÉquateurÉgypteEl SalvadorGuinée équatorialeÉrythréeEstonieÉthiopieIles FidjiFinlandeFranceGuyane françaisePolynésie françaiseTerres australes françaisesGabonGambieGéorgieAllemagneGhanaGrèceGuadeloupeGuatemalaGuinéeGuinée-BissaoGuyanaHaïtiHondurasHong KongHongrieIslandeIndeIndonésieIranIrakIrlandeIsraëlItalieCôte d'IvoireJamaïqueJaponJordanieKazakhstanKenyaKiribatiKoweïtKirghizistanLaosLettonieLibanLesothoLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacédonieMadagascarMalaisieMaliMalteMartiniqueMauritanieMauriceMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMonserratMarocMozambiqueMyanmarNamibieNépalPays-BasAntilles néerlandaisesNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNicaraguaNigerNigeriaNiouéNorvègeOmanPakistanPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPérouPhilippinesPolognePortugalPorto RicoQatarRépublique de CoréeRoumanieRussieRwandaArabie saouditeSénégalSeychellesSierra LeoneSingapourSlovaquieSlovénieSomalieAfrique du SudEspagneSri LankaSoudanSurinameSwazilandSuèdeSuisseSyrieTaïwanTajikistanTanzanieThaïlandeTogoTokélaouTongaTrinité-et-TobagoTunisieTurquieTurkménistanIles Vierges des Etats-Unis d'AmériqueOugandaUkraineÉmirats arabes unisRoyaume-UniUruguayOuzbékistanVanuatuÉtat de la Cité du VaticanVenezuelaViêt NamSahara occidentalYémenYougoslavieZaïreZambieZimbabwe
Code Postal*
Téléphone*
Télécopieur
Courriel*
Site Internet
Nom de la personne-ressource principale*
Langue préférée pour communiquer avec vous*	AnglaisFrançais
Éligibilité
De quelle catégorie fait partie votre organisme
Organisme artistique et culturel professionnel sans but lucratif
Organisme artistique et culturel autochtone
Établissement d'enseignement ou musée
Nombre d'années d'opération*
Poste occupé au sein de l’organisme*
Poste occupé au sein de l’organisme*Poste occupé au sein de l’organisme en anglais* Description en anglais :
Titre et description du projet* (ne dépassez pas 25 mots)
Titre et description du projet*Titre et description du projet en anglais* Description en anglais :
Discipline*	-- Veuillez choisir --CirqueArts culinairesDanseFestivalCinéma/vidéoArts multidisciplinairesArts littérairesArts médiatiquesMuséeMusiqueOpéraArts de la scèneArts de rueThéâtreArts visuelsAutre
Dates du projet*
Dates du projet*
Site du Projet*
Comment s'appelle le site du projet (dans le corridor grand Vancouver / Whistler)? Précisez si le site est confirmé ou proposé
Site du Projet*Site du Projet en anglais* Description en anglais :
Assistance prévue*
Assistance prévue*Assistance prévue en anglais* Description en anglais :
Aperçu du projet (ne dépassez pas 500 mots)*
Présentez un résumé du projet, y compris des renseignements sur les principaux artistes et collaborateurs, ainsi que tout autre renseignement pertinent. Précisez si les artistes sont confirmés ou proposés.
Aperçu du projet*Aperçu du projet en anglais* Description en anglais :
Compatibilité avec les priorités de l'Olympiade culturelle (ne dépassez pas 250 mots)*
Décrivez á quel point votre projet correspond aux priorités de l'Olympiade culturelle en matière d'excellence artistique, d'innovation et de diversité culturelle.
Compatibilité avec les priorités de l'Olympiade culturelle*Compatibilité avec les priorités de l'Olympiade culturelle en anglais* Description en anglais :
Profil organisationnel (ne dépassez pas 250 mots)*
Donnez un bref aperçu de votre organisme en précisant notamment son mandat, ses antécédents de mise en scène et de production, son rôle communautaire et d'autres détails pertinents.
Profil organisationnel*Profil organisationnel en anglais* Description en anglais :
Plan promotionnel (ne dépassez pas 250 mots)*
Décrivez brièvement le plan de marketing et de communications relatif à votre projet; n'oubliez pas de mentionner les dates importantes, votre matériel de promotion et vos plans de publicité.
Plan promotionnel*Plan promotionnel en anglais* Description en anglais :
Partenaires du projet (ne dépassez pas 100 mots)*
Énumérez les organismes avec lesquels vous collaborez et définissez leur rôle
Partenaires du projet*Partenaires du projet en anglais* Description en anglais :
Commanditaires (ne dépassez pas 100 mots)*
Nommez tout commanditaire commercial ou autre associé à votre projet et décrivez les reconnaissances auxquelles il a droit.
Commanditaires*Commanditaires en anglais* Description en anglais :
Budget du projet
Veuillez inscrire sur le modèle de budget les revenus et dépenses de votre projet; n'indiquez pas d'attributions pour les frais généraux ou d'exploitation.
Coûts d'ordre artistique ($)
Frais de spectacle ou d'exposition*
Frais de répétition*
Frais de conservation*
Hébergement*
Transports*
Accueil / indemnités journalières*
Coûts totaux d'ordre artistique*
Coûts de production ($)
Location du site*
Personnel technique*
Location d'équipement technique*
Autres coûts techniques*
Veuillez préciser
Scène / Conception et location de costumes*
Autres coûts de production, d'exposition ou d'installation*
Veuillez préciser
Coûts Totaux De Production*
Coûts de promotion ($)
Publicité*
Matériel de marketing*
Programmes d'événement*
Autres coûts de promotion*
Veuillez préciser
Coûts totaux de promotion*
DÉPENSES TOTALES*
Revenus Propres Au Projet ($)
Ventes de billets*
Autres revenus gagnés*
Subventions du secteur public
- Fédérales*
- Provinciales / Territoriales*
- Municipales*
Secteur privé
- Subventions de base*
- Commandites en espèces*
- Commandites en nature*
Autres revenus propres au projet*
Veuillez préciser
Contribution du soumissionnaire*
Contribution proposées pour le COVAN*
REVENUS TOTAUX*
Surplus (déficit) net (Remarque : le budget devrait être équilibré)*